Для граждан, застрахованных на территории Самарской области, последние два с половиной года наиболее предпочтительными являлись медицинские организации Москвы, Оренбургской области, Краснодарского края, Московской области, Ульяновской области и Республики Татарстан. На территории этих субъектов установлено наибольшее количество случаев получения медицинской помощи.

Такой вывод сделала Счётная палата Самарской области по результатам анализа межтерриториальных расчетов между бюджетами территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Исследовался период с 2022 года по первое полугодие 2024 года.

Ведомство провело проверку деятельности ТФОМС Самарской области и других организаций по использованию средств нормированного страхового запаса  регионального ТФОМС при расчётах между бюджетами территориальных фондов ОМС. Речь идёт о межтерриториальных расчётах при оказании медпомощи застрахованным лицам за пределами территории страхования. Счётная палата проанализировала соотношения доходов и расходов ТФОМС Самарской области.

Установлено, что общая сумма денежных средств, перечисленная ТФОМС Самарской области территориальным фондам других субъектов РФ, превышает общую сумму денежных средств, поступившую в ТФОМС Самарской области от территориальных фондов иных субъектов РФ.

В 2022 году такое превышение зафиксировано на 31,8%, в 2023 году – на 29,2%, в 2024 году (по состоянию на 1 июля 2024 года) – на 74%.

Количество случаев получения лицами, застрахованными на территории Самарской области, медпомощи в других субъектах РФ значительно превышало количество случаев получения лицами, застрахованными в других субъектах РФ, медпомощи на территории региона. В 2022 году превышение было в 2 раза, в 2023 году – в 1,8 раза, в 2024 году (по состоянию на 1 июля 2024 года) – в 1,7 раза.

Анализ межтерриториальных расчётов показал, что медицинские организации Самарской области являлись наиболее предпочтительными для жителей Оренбургской области, Москвы, Ульяновской области, Саратовской области, Санкт-Петербурга, Башкирии.

По результатам экспертно-аналитического мероприятия установлено, что медицинские организации, у которых лучше оснащение и компетентнее кадры, которые используют высокотехнологичное оборудование претендуют на преимущество в конкурентной борьбе за обращаемостью, — сообщает Счётная палата.

По итогам экспертно-аналитического мероприятия направлены информационные письма в ТФОМС Самарской области и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Отчёт о результатах контрольного мероприятия направлен губернатору Самарской области и в Самарскую губернскую думу. Копия отчёта направлена в прокуратуру Самарской области.